Užitočné tipy

RELATÍVNE RIZIKO

Pin
Send
Share
Send
Send


Relatívne riziko je štatistický pojem, ktorý označuje riziko konkrétnej udalosti v jednej skupine vo vzťahu k druhej. Používa sa často v epidemiológii a medicíne založenej na dôkazoch, kde vám tento ukazovateľ umožňuje vypočítať riziko rozvoja choroby po vystavení určitému faktoru (napríklad liek, spôsob liečby alebo faktor životného prostredia) v porovnaní s absenciou tohto faktora. Tento článok vás naučí, ako vypočítať relatívne riziko.

2. Na čo sa používa relatívne riziko?

Relatívne riziko sa používa na porovnanie pravdepodobnosti výsledku v závislosti od prítomnosti rizikového faktora. Napríklad pri hodnotení vplyvu fajčenia na frekvenciu hypertenzie, pri štúdiu závislosti frekvencie rakoviny prsníka na perorálnych kontraceptívach atď. Relatívne riziko je najdôležitejším ukazovateľom pri predpisovaní určitých liečebných metód alebo pri uskutočňovaní štúdií s možnými vedľajšími účinkami.

3. Podmienky a obmedzenia použitia relatívneho rizika

  1. Ukazovatele faktorov a výsledkov by sa mali merať v roku 2007 menovitá stupnica (napríklad pohlavie pacienta - muž alebo žena, arteriálna hypertenzia - či už je alebo nie).
  2. Táto metóda umožňuje analýzu iba tabuliek so štyrmi tabuľkami, ak sú faktor aj výsledok binárne premenné, to znamená, že majú iba dve možné hodnoty (napríklad vek mladší ako 50 rokov, prítomnosť alebo neprítomnosť špecifického ochorenia pri anamnéze).
  3. Relatívne riziko sa uplatňuje, keď perspektívne štúdieak sú študijné skupiny tvorené na základe prítomnosti alebo neprítomnosti rizikového faktora. Pre výskum na princípe "Case-control" namiesto relatívneho rizika by sa mal použiť ukazovateľ pravdepodobnosti.

5. Ako interpretovať hodnotu relatívneho rizika?

Ukazovateľ relatívneho rizika sa porovnáva s 1, aby sa určil charakter vzťahu medzi faktorom a výsledkom:

  • Ak sa OR rovná 1, môžeme konštatovať, že skúmaný faktor neovplyvňuje pravdepodobnosť výsledku (chýbajúca súvislosť medzi faktorom a výsledkom).
  • Pri hodnotách vyšších ako 1 sa dospelo k záveru, že faktor zvyšuje frekvenciu výstupov (priamy vzťah).
  • Pri hodnotách menších ako 1 - zníženie pravdepodobnosti výsledku pri vystavení faktoru (spätná väzba).

Hranice 95% intervalu spoľahlivosti sa tiež odhadujú. Ak sú obe hodnoty - dolná a horná hranica - na tej istej strane 1 alebo inými slovami interval spoľahlivosti nezahŕňa 1, potom sa urobí záver o štatistickej významnosti odhaleného vzťahu medzi faktorom a výsledkom s pravdepodobnosťou chyby p 0,05).

6. Príklad výpočtu ukazovateľa relatívneho rizika

V roku 1999 sa v Oklahome uskutočnila štúdia výskytu mužských žalúdočných vredov. Ako rozhodujúci faktor bol zvolený pravidelný príjem rýchleho občerstvenia. V prvej skupine bolo 500 mužov, ktorí neustále jedli rýchle občerstvenie, z ktorých 96 ľudí malo diagnostikovaný žalúdočný vred. V druhej skupine bolo vybraných 500 priaznivcov zdravej výživy, z ktorých bol diagnostikovaný žalúdočný vred v 31 prípadoch. Na základe získaných údajov bola zostavená nasledujúca tabuľka:

Pacienti so žalúdočným vredom (1)Bez žalúdočných vredov (0)iba
Rýchle občerstvenie (1)96404500
Zdravé stravovanie (0)31469500
iba1278731000
    Vypočítame hodnotu relatívneho rizika:

  • Na základe vyššie uvedených vzorcov nájdeme hodnoty horných a dolných hraníc 95% intervalu spoľahlivosti. Horná hranica je 4,55, dolná - 2,11.
  • Získané hodnoty RR a 95% CI porovnávame s 1. Ukazovateľ relatívneho rizika naznačuje prítomnosť priameho vzťahu medzi použitím rýchleho občerstvenia a pravdepodobnosťou vzniku žalúdočných vredov. U mužov, ktorí používajú hranolky a párky v rožku, sa žalúdočné vredy pozorujú 3,1-krát častejšie ako u tých, ktorí dodržiavajú zdravú výživu. Úroveň významnosti tohto vzťahu zodpovedá s

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send