Užitočné tipy

Dekódovanie EKG u dospelých: čo znamenajú indikátory

Pin
Send
Share
Send
Send


Vykonajte online test (skúšku) na túto tému.

PQ Interval - toto je vzdialenosť (časový interval) od začiatku P vlny do začiatku Q vlny (alebo R vlny, ak nie je q vlna - potom hovoríme o PR intervale). Na obrázku je interval PQ označený červenou oblasťou - zodpovedá času prechodu excitácie predsieňom a predsieňovým uzlom k komorovému myokardu. PQ interval (PR) závisí od veku, telesnej hmotnosti, srdcovej frekvencie.

  • Normálne je interval PQ 0,12-0,18 (až 0,2) sekúnd (6-9 buniek).
  • S vekom sa interval PQ predlžuje:
    • do 14 rokov je maximálny interval PQ až 0,16 s,
    • od 14 do 17 rokov - 0,18 s,
    • vo veku nad 17 rokov - 0,2 s.

  • So zvýšením srdcovej frekvencie sa interval PQ zníži,
  • Pri bradykardii sa interval PQ predlžuje na 0,21 až 0,22 s.
  • V hrudných elektródach sa doba trvania PQ intervalu môže líšiť od údajov v elektródach od končatín po 0,04 s (2 bunky).
  • Ak chcete zmerať interval PQ, vyberte zvod, v ktorom sú dobre definované vlny P a komplex QRS (zvyčajne ide o štandardný zvod II).
  • Ak je počiatočná časť P vlny izoelektrická, potom pri meraní PQ intervalu dôjde k chybe v smere klesania z jej skutočných hodnôt.
  • Ak je počiatočný segment komplexu QRS izoelektrický, potom pri meraní PQ intervalu dôjde k chybe v smere nárastu z jeho skutočných hodnôt.
  • Chyby sa dajú vyhnúť meraním na viackanálovom elektrokardiografe.

Interval PQ možno rozdeliť na dve časti:

  1. P vlna (zelený sektor),
  2. PQ segment (modrý sektor) - od konca P vlny po začiatok komplexu QRS.

Nazýva sa pomer trvania P vlny k trvaniu PQ segmentu Makroosový index, Normálne je index makra 1,1-1,6. Tento index sa používa pri diagnóze predsieňovej hypertrofie.

Vykonajte online test (skúšku) na túto tému.

Čo je kardiografia?

Podstatou kardiografie je štúdium elektrických prúdov, ktoré sa vyskytujú pri práci srdcového svalu. Výhodou tejto metódy je jej relatívna jednoduchosť a dostupnosť. Presnejšie povedané, kardiogram sa nazýva výsledok merania elektrických parametrov srdca, zobrazený vo forme časového grafu.

Tvorba elektrokardiografie v jej modernej podobe súvisí s menom holandského fyziologa zo začiatku 20. storočia Willema Einthovena, ktorý vyvinul základné metódy EKG a terminológiu, ktorú dnes používajú lekári.

Vďaka kardiogramu je možné získať nasledujúce informácie o srdcovom svale:

  • Srdcový rytmus
  • Fyzický stav srdca,
  • Prítomnosť arytmií,
  • Prítomnosť akútneho alebo chronického poškodenia myokardu,
  • Prítomnosť metabolických porúch v srdcovom svale,
  • Prítomnosť narušenia elektrickej vodivosti,
  • Poloha elektrickej osi srdca.

Elektrokardiogram srdca sa tiež môže použiť na získanie informácií o niektorých vaskulárnych ochoreniach, ktoré nesúvisia so srdcom.

EKG sa zvyčajne vykonáva v týchto prípadoch:

  • Pocit abnormálneho srdcového rytmu,
  • Záchvaty dýchavičnosti, náhla slabosť, mdloby,
  • Bolesť srdca
  • Srdcové šepot
  • Zhoršenie stavu pacientov s kardiovaskulárnymi chorobami,
  • Lekárske rady
  • Klinické vyšetrenie ľudí starších ako 45 rokov,
  • Kontrola pred operáciou.

Elektrokardiogram sa odporúča aj pre:

  • tehotenstvo,
  • Endokrinné patológie,
  • Nervové ochorenie
  • Zmeny krvného obrazu, najmä so zvýšením hladiny cholesterolu,
  • Vek nad 40 rokov (raz ročne).

Kde si môžem urobiť kardiogram?

Ak máte podozrenie, že vaše srdce nie je v poriadku, môžete sa obrátiť na terapeuta alebo kardiológa, ktorý vám poskytne odporúčanie EKG. Kardiogram je možné platiť aj na ktorejkoľvek klinike alebo nemocnici.

metodika postupu

Záznam EKG sa zvyčajne vykonáva pri ležaní. Na zhotovenie kardiogramu sa používa stacionárne alebo prenosné zariadenie - elektrokardiograf. Stacionárne zariadenia sú inštalované v lekárskych zariadeniach a prenosné zariadenia používajú pohotovostné tímy. Zariadenie prijíma informácie o elektrických potenciáloch na povrchu pokožky. Na tento účel sa používajú elektródy pripojené k oblasti hrudníka a končatín.

Tieto elektródy sa nazývajú elektródy. Na hrudník a končatiny je zvyčajne nainštalovaných 6 zvodov. Hrudné elektródy sa označujú ako V1-V6, elektródy na končatinách sa nazývajú hlavné (I, II, III) a zosilnené (aVL, aVR, aVF). Všetky zvody poskytujú mierne odlišný obraz kmitov, avšak po zhrnutí informácií zo všetkých elektród môžete zistiť podrobnosti srdca ako celku. Niekedy sa používajú ďalšie zvody (D, A, I).

Kardiogram sa zvyčajne zobrazuje ako graf na papieri, ktorý obsahuje milimetrovú značku. Každá elektróda má svoj vlastný rozvrh. Štandardná rýchlosť pásu je 5 cm / s, môžu platiť aj iné rýchlosti. Kardiogram zobrazený na páske môže tiež automaticky generovať hlavné parametre, indikátory noriem a závery. Dáta môžu byť tiež zaznamenané do pamäte a na elektronické médiá.

Po zákroku si dekódovanie kardiogramu vyžaduje skúseného kardiológa.

Holterov monitoring

Okrem stacionárnych zariadení existujú aj prenosné zariadenia na denné (Holter) monitorovanie. Pripájajú sa k telu pacienta spolu s elektródami a zaznamenávajú všetky prijaté informácie po dlhú dobu (zvyčajne počas dňa). Táto metóda poskytuje oveľa kompletnejšie informácie o procesoch v srdci v porovnaní s bežným kardiogramom. Napríklad, keď sa kardiogram prijíma v stacionárnych podmienkach, pacient by mal byť v pokoji. Medzitým sa môžu vyskytnúť určité odchýlky od normy pri fyzickej námahe, vo sne, atď. Holterov monitoring poskytuje informácie o takýchto javoch.

Iné typy postupov

Existuje niekoľko ďalších metód postupu. Napríklad je to sledovanie fyzickej aktivity. Odchýlky od normy sú zvyčajne výraznejšie na EKG so zaťažením. Najbežnejším spôsobom, ako zabezpečiť telu potrebnú fyzickú aktivitu, je bežiaci pás. Táto metóda je užitočná v prípadoch, keď sa patológie môžu vyskytnúť iba v prípade zvýšenej funkcie srdca, napríklad pri podozrení na koronárne ochorenie.

Pri fonokardiografii sa zaznamenávajú nielen elektrické potenciály srdca, ale aj zvuky, ktoré v srdci vznikajú. Postup je predpísaný, keď je potrebné objasniť výskyt hluku v srdci. Táto metóda sa často používa pri podozrení na srdcové chyby.

Odporúčania na ukončenie štandardného postupu

Počas procedúry musí byť pacient pokojný. Medzi fyzickou aktivitou a procedúrou musí uplynúť určitá doba. Neodporúča sa podstúpiť zákrok ani po jedle, po požití alkoholu, nápojov obsahujúcich kofeín alebo cigariet.

Dôvody, ktoré môžu ovplyvniť EKG:

  • Čas dňa
  • Elektromagnetické pozadie,
  • Fyzická aktivita
  • jesť,
  • Poloha elektród.

Druhy zubov

Najprv musíte trochu hovoriť o tom, ako funguje srdce. Má 4 komory - dve predsiene a dve komory (ľavú a pravú). Elektrický impulz, vďaka ktorému je znížený, sa spravidla vytvára v hornej časti myokardu - v sínusovom kardiostimulátore - nervovej sinoatriálnej (sínusovej) uzle. Impulz sa šíri po srdci, najskôr ovplyvňuje predsieň a spôsobuje ich kontrakciu, potom predsieňový nervový uzol a ďalší nervový uzol, jeho zväzok, putujú a dostávajú sa do komôr. Hlavnou záťažou pumpovania krvi sú komory, najmä ľavá, ktorá je zapojená do veľkého okruhu krvného obehu. Toto štádium sa nazýva kontrakcie srdca alebo systola.

Po redukcii všetkých častí srdca nastal čas na ich relaxáciu - diastola. Potom sa cyklus opakuje znovu a znovu - tento proces sa nazýva tlkot srdca.

Stav srdca, pri ktorom nedochádza k žiadnym zmenám v šírení impulzov, sa odráža na EKG vo forme priamej vodorovnej čiary nazývanej izolín. Odchýlka grafu od obrysu sa nazýva zub.

Jeden srdcový rytmus na EKG obsahuje šesť zubov: P, Q, R, S, T, U. Zuby môžu byť nasmerované buď nahor alebo nadol. V prvom prípade sa považujú za pozitívne, v druhom negatívne. Zuby Q a S sú vždy pozitívne a zub R je vždy negatívny.

Zuby odrážajú rôzne fázy kontrakcie srdca. P odráža okamih kontrakcie a relaxácie predsiení, R - komorové vzrušenie, T - komorovú relaxáciu. Špeciálne označenia sa používajú aj pre segmenty (medzery medzi susednými zubami) a intervaly (rezy vrátane segmentov a zubov), napríklad PQ, QRST.

Korešpondencia fáz srdcovej kontrakcie a niektorých prvkov kardiogramov:

  • P - atriálna kontrakcia,
  • PQ - horizontálna čiara, prechod výboja z predsiení cez predsieňový uzol do komôr. Vlna Q môže chýbať,
  • QRS je komorový komplex, prvok najčastejšie používaný v diagnostike,
  • R je budenie komôr,
  • S - myokardiálna relaxácia,
  • T - komorová relaxácia,
  • ST - horizontálna čiara, obnova myokardu,
  • U - môže chýbať. Dôvody výskytu zubu nie sú jednoznačne objasnené, zub má však význam pre diagnostiku niektorých chorôb.

Nižšie sú uvedené niektoré abnormality na EKG a ich možné vysvetlenia. Tieto informácie samozrejme nevylučujú skutočnosť, že je vhodnejšie zveriť dešifrovanie profesionálnemu kardiológovi, ktorý lepšie pozná všetky odchýlky odchýlok od noriem a súvisiacich patológií.

Hlavné abnormality a diagnostika

popisDiagnóza
Vzdialenosť medzi zubami R nie je rovnakáfibrilácia predsiení, srdcový blok, slabosť sínusových uzlín, extrasystol
Príliš vysoká P vlna (viac ako 5 mm), príliš široká (viac ako 5 mm), pozostáva z dvoch polovíczhrubnutie predsiene
Hrot P chýba na všetkých zvodoch okrem V1rytmus nepochádza zo sínusového uzla
PQ interval bol predĺženýatrioventrikulárny blok
Rozšírenie QRSkomorová hypertrofia, blokáda nôh jeho zväzku
Medzi QRS nie sú žiadne medzeryparoxysmálna tachykardia, komorová fibrilácia
QRS ako vlajkainfarkt
Hlboké a široké Qinfarkt
Široká R (viac ako 15 mm) vo zvodoch I, V5, V6hypertrofia ľavej komory, blokáda nôh jeho zväzku
Hlboko S v III, V1, V2hypertrofia ľavej komory
S-T nad alebo pod obrysom viac ako 2 mmischémia alebo srdcový infarkt
Vysoký, dvojhlavý, špičatý Tpreťaženie srdca, ischémia
T zlúčenie s Rakútny infarkt

Tabuľka parametrov kardiogramu u dospelých

indikátorHodnota, c
QRS0,06-0,1
P0,07-0,11
Q0,07-0,11
T0,12-0,28
PQ0,12-0,2

Norma trvania prvkov kardiogramu u detí

Srdcový rytmus

Tep srdca môže byť pravidelný alebo nepravidelný.

Nepravidelné rytmy môžu byť:

  • Pravidelne nepravidelné (t. J. Vzorec nepravidelnosti sa opakuje).
  • Nepravidelne nepravidelné (rytmus úplne narušený).

Pravidelný rytmus je možné od nepravidelného rozlíšiť nasledovne: Na kuse papiera je vyznačených niekoľko po sebe idúcich R-R intervalov. Potom sa nimi pohybujú rytmické pásma, aby sa skontrolovalo, či sa nasledujúce intervaly zhodujú.

Nuansa dekódovania EKG: Ak existuje podozrenie, že existuje nejaký druh atrioventrikulárneho bloku, musíte osobitne špecifikovať rýchlosť kontrakcií predsiení a komôr (to znamená, že vlny P a R sa zaznamenávajú osobitne. Keď sa pohybuje pozdĺž pruhu rytmu, môžete vidieť či sa interval PR mení.

Podobnú zmenu je možné pozorovať v neprítomnosti komplexov QRS alebo úplnej disociácii medzi nimi. Ak dodatočne zmeráme intervaly R-R, potom zistíme, či je rytmus pravidelný alebo nepravidelný.

Os srdca

Kardiálna os predstavuje všeobecný smer elektrického usporiadania srdca.

U zdravého človeka by mala os prebiehať od 11 hodín do 5 hodín (ak sa bude posudzovať číselníkom).

Na určenie srdcovej osi je potrebné sa pozrieť na štandardné vodiče I, II a III.

S normálnou srdcovou osou:

  • Olovo II má najpozitívnejšiu odchýlku v porovnaní s vedúcimi elektródami I a III

V prípade odchýlky od práva:

  • Olovo III má najpozitívnejšiu odchýlku a olovo I by malo byť záporné.

Podobná zmena sa zvyčajne pozoruje u jedincov s hypertrofiou pravej komory.

Ak sa os odchyľuje vľavo:

  • Vediem, že má najväčšiu pozitívnu odchýlku.
  • Elektródy II a III sú negatívne.

U jedincov s poruchami srdcového vedenia je pozorovaná odchýlka ľavej osi.

Video: norma EKG (ruský hlas)

Kľúčové vlastnosti a zmeny EKG

P vlna

S analýzou P-vlny sa často spájajú tieto problémy:

  • Existujú vlny P?
  • Ak áno, je každá P-vlna sprevádzaná komplexom QRS?
  • Vyzerajú P-vlny normálne? (trvanie kontroly, smer a forma)
  • Ak nie, existuje nejaká predsieňová aktivita, ako je základná línia pílových listov → flutterové vlny / chaotické východiskové línie → fibrilačné vlny / rovná čiara → vôbec žiadna predsieňová aktivita?

Nuance dekódovania EKG: Ak P vlny nie sú prítomné a existuje nepravidelný rytmus, môže to spôsobiť predsieňovú fibriláciu.

P-R interval

Interval P-R by mal byť medzi 120 a 200 ms (3 až 5 malých štvorcov)

Dlhý interval PR je viac ako 0,2 sekundy. Jeho prítomnosť môže byť spojená s atrioventrikulárnym oneskorením (AV blokáda).

Blok srdca prvého stupňa

Blokáda srdca prvého stupňa zahrnuje pevný dlhý interval PR (viac ako 200 ms).

Srdcový blok druhého stupňa (typ Mobitz 1)

Ak sa interval PR pomaly zvyšuje, nastane resetovateľný komplex QRS, ktorý zodpovedá typu AV bloku Mobitz 1.

Srdcový blok druhého stupňa (typ Mobitz 2)

Ak je interval PR pevný, ale dochádza k poklesu obrysu, hovoria o AV blokáde typu Mobitz 2, zatiaľ čo frekvencia klesajúcich zdvihov by sa mala špecifikovať napríklad 2: 1, 3: 1, 4: 1.

Srdcový blok tretieho stupňa (úplný srdcový blok)

Ak komplexy P-vĺn a QRS nie sú úplne spojené, jedná sa o tretí stupeň AV bloku.

Tipy na zapamätanie typov srdcových blokov

1. Na zapamätanie uvedených stupňov blokády AV je užitočné vizuálne vnímať anatomické umiestnenie blokády vo vodivom systéme srdca:
1.1 AV blok prvého stupňa sa vyskytuje medzi sinoatriálnym uzlom (SA uzol) a AV uzlom (to znamená vo vnútri predsiene).
1.2 AV blok druhého stupňa (Mobitz I) sa určuje na úrovni AV uzla. Toto je jediný segment vodivého systému srdca, ktorý má schopnosť prenášať prichádzajúce impulzy z vyššej rýchlosti na nižšiu. Mobitz II - sa vyskytuje po AV uzle v zväzku jeho alebo purkinských vlákien.
1.3 Tretia úroveň blokády AV sa vyskytuje vo vzťahu k AV uzlu nižšia, čo vedie k úplnému zablokovaniu vodivosti impulzov.

Skrátený interval PR

Ak je PR interval krátky, znamená to jednu z dvoch vecí:

  1. P-vlna vychádza z bližšieho miesta vzhľadom na AV uzol, takže vodivosť trvá menej času (uzol SA nie je na pevnom mieste a niektoré predsiene sú menšie ako iné!).
  2. Predsieňový impulz sa dostane do komory rýchlejšie, než pomaly prechádza stenou predsiene. Môže to byť pomocná cesta spojená s delta vlnou. Takéto EKG sa často pozoruje u pacientov s Wolff-Parkinsonovým-Whiteovým syndrómom.

Komplex QRS

Existuje niekoľko charakteristík komplexu QRS, ktoré je potrebné vyhodnotiť:

Šírka komplexu QRS

Šírku je možné opísať ako úzku (NARROW, menej ako 0,12 sekundy) alebo širokú (BROAD, viac ako 0,12 sekundy).

Úzký komplex QRS sa vyskytuje, keď je vedený impulz pozdĺž zväzku jeho a Purkinjovho vlákna do komôr. To vedie k dobre organizovanej synchrónnej komorovej depolarizácii.

Široký komplex QRS sa vyskytuje, ak sa vyskytuje abnormálna sekvencia depolarizácie - napríklad komorová ektopia, keď sa impulz pomaly šíri pozdĺž myokardu z ohniska excitácie v komore. Pri ektopickej predsieni sa najčastejšie určuje úzky komplex QRS, pretože impulz prechádza normálnym systémom vedenia srdca. Podobne aj blokáda vetiev vedie k širokému QRS, pretože impulz rýchlo vstupuje do jednej komory cez vnútorný vodivý systém a potom sa pomaly šíri cez myokard do druhej komory.

Výška komplexu QRS

Popísané ako malé (SMALL) a vysoké (TALL).

Malé komorové komplexy sa určujú vo výške menšej ako 5 mm v hlavných elektródach alebo menej ako 10 mm v elektródach hrudníka.

Vysoké komplexy QRS najčastejšie naznačujú hypertrofiu srdca (hoci zmeny môžu byť spojené s ľudskou konštitúciou, napríklad s rastovou bolesťou). Existuje veľa algoritmov na meranie komorovej hypertrofie, najmä vľavo, medzi ktorými sa najčastejšie používajú Sokolov-Lyonov index alebo Cornellov index.

Morfológia komplexu QRS

Počas dekódovania EKG sa hodnotia jednotlivé prvky komplexu QRS.

Vzhľad delta vlny je znakom toho, že komory sú aktivované skôr ako obvykle. Ранняя активация с последующим медленным распространением импульса по миокарду вызывает невнятный всплеск QRS-комплекса. При этом наличие дельта-волны не позволяет однозначно говорить о синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. В таких случаях для подтверждения должны быть определены тахиаритмии в сочетании с дельта-волнами.

Изолированные волны Q могут определяться в нормальном состоянии. Patologická vlna Q je viac ako 25% veľkosti vlny R, ktorá ju sleduje, alebo viac ako 2 mm na výšku a viac ako 40 ms na šírku. Niekedy stačí vidieť vlny Q na rôznych EKG, aby sa získali dôkazy o predchádzajúcom infarkte myokardu.

Q-vlny (V2-V4) s inverziou T-vlny môžu naznačovať predchádzajúci infarkt myokardu.

R-vlna je charakterizovaná progresiou v hrudných elektródach (začínajúca malá vo V1 a končiaca veľkou vo V6). Prechod z vlny S> R na R> S by sa mal uskutočniť vo zvodoch V3 alebo V4. Zlá progresia (t. J. S> R k vedúcim V5 a V6) môže byť znakom predchádzajúceho MI. Je to tiež niekedy určené u ľudí s veľmi vysokým rastom kvôli zvláštnostiam miesta.

J-bod je, keď S-vlna spája segment ST. Tento bod sa dá zdôrazniť, v dôsledku čoho stúpa aj segment ST, ktorý ho sleduje, a potom hovoria „vysoký vzlet“.

Vysoký vzlet (alebo benígna skorá repolarizácia) je normálne EKG, ktoré spôsobuje veľa rôznych negatívnych interpretácií, pretože sa väčšinou zameriavajú na výšku segmentu ST.

  • Benígna skorá repolarizácia sa vyskytuje hlavne vo veku 50 rokov (u ľudí starších ako 50 rokov je častejšia ischémia, ktorá by sa mala podozrieť ako prvá).
  • Bod J je spravidla kombinovaný so zvýšením ST u mnohých elektród, čo znižuje pravdepodobnosť ischémie.
  • T vlny sa tiež zvyšujú (na rozdiel od STEMI, tj infarktu myokardu, keď T vlna zostáva nezmenená a segment ST stúpa).
  • Zmeny spojené s benígnou repolarizáciou sa v priebehu času na rozdiel od infarktu myokardu prakticky nemenia, pretože počas STEMI sa zmeny pozorujú o týždeň alebo dva alebo viac.

Segment ST

Segment ST je časťou EKG, ktorá sa nachádza medzi koncom vlny S a začiatkom vlny T. Tento segment je u zdravého človeka porovnateľný s izoelektrickou čiarou, ktorá nie je ani vysoká, ani nízka. Skúmajú sa anomálie segmentu ST, aby sa vylúčila patológia.

Výška segmentu ST

Výška ST sa považuje za významnú, ak presahuje 1 mm (1 malý štvorec) v dvoch alebo viacerých susedných segmentoch štandardných elektród alebo viac ako 2 mm v dvoch alebo viacerých elektródach na hrudi. Najčastejšie sa to spája s akútnym veľkým fokálnym infarktom myokardu.

Depresia segmentu ST

Depresia segmentu ST je indikovaná, keď klesá vzhľadom na obrys o viac ako 0,5 mm v dvoch alebo viacerých susedných zvodoch, čo naznačuje ischémiu myokardu.

T vlna

Tvorba T vlny je spojená s repolarizáciou komôr.

Vysoké vlny T

Zuby T sa považujú za vysoké, ak:

  • Viac ako 5 mm v štandardných zvodoch.
  • Viac ako 10 mm v hrudných elektródach (rovnaké kritériá ako v prípade „malých“ komplexov QRS).

Vysoké vlny T môžu byť spojené s:

  • Hyperkaliémie.
  • Akútny infarkt myokardu.

Invertované vlny T

T vlny sa zvyčajne prevracajú vo V1, to znamená v prvom zvode hrudníka, a inverzia v štandardnom zvode III je normálnou možnosťou.

Invertované vlny T v iných zvodoch sú nešpecifickými príznakmi širokého spektra chorôb:

  • Ischémia.
  • Blokáda purkinských vlákien.
  • Pľúcna embólia.
  • Hypertrofia ľavej komory (v laterálnych elektródach).
  • Hypertrofická kardiomyopatia (rozšírená).
  • Všeobecný patologický proces.

Pri dekódovaní EKG sa môže pridať napríklad komentár týkajúci sa distribúcie inverzie T vlny. predné / bočné / zadné.

Dvojfázové vlny T

Dvojfázové T vlny majú dva vrcholy a môžu naznačovať ischémiu a hypokalémiu.

T vlny

Ďalší nešpecifický znak, ktorý môže naznačovať ischémiu alebo nerovnováhu elektrolytov.

Zub U

Zuby U majú odchýlku viac ako 0,5 mm potom, čo sú vlny T najlepšie definované v elektródach hrudníka V2 alebo V3.

Keď sa rytmus spomaľuje (bradykardia), zuby sa zväčšujú. V klasických prípadoch sa U-vlny určujú rôznymi nerovnováhami elektrolytov, podchladením alebo antiarytmickou liečbou liekmi, ako je digoxín, prokainamid alebo amiodarón.

Kľúčové body

  • Srdce môže mať odlišné postavenie v hrudníku, čo veľmi závisí od postavy človeka, stavu srdcových dutín (ich dilatácia alebo hypertrofia), prítomnosti sprievodných patológií z pľúcneho systému atď.
  • V1-V3 sa môže stať „pravou komorou“, ak je pravá komora zväčšená, vďaka čomu sa srdce otočí a pravá komora je vpredu.
  • Ťažká dilatácia ľavej komory môže byť inak dešifrovaná na EKG, napríklad V5-V6 ukáže vrchol srdca.
  • Pri dekódovaní EKG v rôznych zdravotníckych zariadeniach sa hrudníkové elektródy môžu mierne líšiť, pretože sestry často inštalujú elektródy rôznymi spôsobmi.

Video: Normálne EKG. Všetky intervaly a zuby: p, QRS, T, PR, ST

Pin
Send
Share
Send
Send